Slutar du med viktläkemedlet? Så bromsar du jojoeffekten

Viktläkemedel av GLP-1-typ, som semaglutid och tirzepatid, har förändrat hur man pratar om övervikt. Men långt ifrån alla tar dem livet ut, eftersom priset, biverkningarna eller ett uppnått mål får många att sluta. Då dyker frågan upp som få ställer i början: vad händer när man slutar?

Women's Health publicerade i september 2026 en guide om hur man håller vikten efter att ha slutat med de här läkemedlen, och läkarna som tidningen pratade med var överens om en sak: hungern kommer tillbaka. Här är hur mycket vikt som följer med den, hur snabbt det går och vad som gjorde skillnad i en studie där man följde deltagarna ett helt år efter att behandlingen tagit slut.

Vikten kommer tillbaka, och den kommer fort

I januari 2026 publicerade BMJ en metaanalys av West med kollegor vid University of Oxford. Man gick igenom 37 studier med 9 341 vuxna med övervikt eller fetma. Alla hade slutat med ett viktläkemedel. Behandlingen hade i snitt pågått i 39 veckor, och efteråt följde man deltagarna under i genomsnitt 32 veckor.

När läkemedlet var borta ökade vikten med i genomsnitt 0,4 kilo i månaden, vilket låter lite men aldrig tar slut. Det som blivit bättre under behandlingen, alltså blodsocker, blodtryck och kolesterol, beräknades vara tillbaka på utgångsläget inom 1,4 år.

Snabbare än efter en diet

I samma genomgång jämförde man också med vad som händer när någon avslutar ett viktprogram utan läkemedel, byggt på kost och vanor. Efter läkemedlet kom vikten tillbaka 0,3 kilo snabbare per månad, och skillnaden fanns kvar oavsett hur mycket man hade gått ner från början.

Forskarnas slutsats är att man ska vara försiktig. Att ta de här läkemedlen en kort tid, utan en bredare plan för vikten, har ett pris när de sätts ut. Det betyder inte att läkemedlet inte fungerar, utan att effekten försvinner med det och att det som finns kvar är det man har byggt upp runt omkring.

En studie som tittade tillbaka ett år senare

Hur man undviker det svarar metaanalysen inte på, och där kommer en studie från Köpenhamns universitet in, publicerad 2021 i The New England Journal of Medicine. Vuxna med fetma och utan diabetes gick först ner i snitt 13,1 kilo på åtta veckor med en kalorisnål kost.

Sedan lottades de i ett år. En grupp tränade med måttlig till hög intensitet. En annan tog en daglig spruta med liraglutid, ett läkemedel ur samma familj som semaglutid, en tredje gjorde båda delarna och den sista fick placebo. Efter året var det kombinationen av träning och läkemedel som bäst höll kvar viktnedgången.

När allt var över syntes träningen fortfarande

Det intressanta kom efteråt. År 2024 redovisade Jensen med kollegor i eClinicalMedicine hur det hade gått ett år efter att behandlingen avslutats. 109 deltagare kom tillbaka och mättes. Under det året helt utan behandling gick de som bara hade fått läkemedlet upp 6,0 kilo mer än de som bara hade tränat under handledning.

Jämfört med gruppen som bara fick läkemedel hade de som kombinerade läkemedel och träning gått ner 5,1 kilo mer sedan lottningen, och fettandelen var 2,3 procentenheter lägre. Forskarna sammanfattar det så här: vikten och kroppssammansättningen höll sig ett år efter att den handledda träningen upphört, vilket den inte gjorde när man bara slutade med läkemedlet.

Det här säger studierna ännu inte

Först gäller det vilka man studerade: i den danska studien var det vuxna mellan 18 och 65 år med fetma, och läkemedlet var liraglutid, inte semaglutid eller tirzepatid. Att träningen skyddar på samma sätt med dem är rimligt att tro, men ingen har mätt det.

Sedan storleken. Bara 109 personer kom till den sista uppföljningen, fördelade på fyra grupper, så siffrorna har stora felmarginaler. Studien betalades av Helsefonden och Novo Nordisk Fonden, och flera av forskarna uppger kopplingar till Novo Nordisk, företaget som tillverkar liraglutid.

Metaanalysen har också en gräns. Uppföljningen var kort, i snitt 32 veckor, så hur långt viktuppgången går efter det har man räknat fram med modeller och inte sett hos varje patient. För en enskild person kan det gå bättre eller sämre än genomsnittet.

Danska vetenskapsjournalister lyfte dessutom en sak när studien kom: i studiens egna grafer går alla grupper upp lite i vikt igen när behandlingen tar slut, också de som tränade. Träningen tog alltså inte bort jojoeffekten, men den blev betydligt mindre.

Tar du ett sådant läkemedel, börja träna nu

Det som siffrorna säger handlar om ordningen. Träningen sparar man inte till dagen då man slutar med läkemedlet, man börjar medan man fortfarande tar det. I den danska studien var det ett år av träning under behandlingen som gjorde skillnad. Styrketräningen har dessutom en annan roll, som vi går igenom i vad som händer med musklerna när man går ner snabbt.

Välj en träning som du orkar hålla fast vid, med kondition på måttlig till hög nivå och styrkepass flera dagar i veckan. I studien var den handledd, och det spelar roll: när någon väntar på dig hoppar du inte över lika många pass. Är det starten som är svår, så står det här hur du bygger en gymvana som håller.

Tränar du på Gym Triple X får två styrkedagar och en eller två konditionsdagar plats i en vanlig vecka. När och hur du slutar med läkemedlet bestämmer din läkare. En av läkarna som Women's Health citerar avråder från att sluta tvärt och rekommenderar att man i stället pratar med läkaren om att trappa ner dosen.

Att avsluta en behandling utan att tappa det man har vunnit är lättare med någon som ser ens veckor utifrån, och om det passar dig kan en personlig tränare på Costa del Sol följa dig genom den perioden.